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P: Faz alguns meses varrendo um
problema para debaixo do tapete. Tenho enormes dificuldades para dormir bem. É
raro uma noite de bom sono. Fico sempre pensando que é por algo “concreto”
(tava frio no pé, o colchão não está bom, etc) ou que é algum momento
específico que passo de muita ansiedade. Por exemplo, esta semana tenho
conversas para mudar de emprego, pois o clima no meu emprego atual está
horrível. (por erros meus e das chefas). Estou mega ansioso pela mudança de
emprego e isso me tira o sono. Acredito que se um dia eu conseguir “tomar
jeito” e praticar sistematicamente um esporte diário talvez o sono melhore.
Mas a falta de sono me afasta dos esportes. Hoje faltei na natação das 7h da
manhã porque dormi tarde e mal. Tudo isso (este e-mail longo) Para perguntar
Procuro um especialista de sono? Na Roche li muito sobre a medicina do sono, apnéia
etc. Ou tomo Rivotril nos períodos de stress e depois “melhoro”? O fato
concreto que sei é que: Preciso de ajuda médica para melhorar meu sono, pois
ele tem prejudicado demais meu desempenho no trabalho.
R: Oi U. 1) Vc não tem o
perfil de Apnéia do Sono (é jovem, magro e faz esportes), mas podemos fazer
uma Polissonografia. 2) Com certeza vc é muito importante vc dormir bem nessas
fases mais tensas. Nao só por causa da queda de rendimento profissional e perda
de pique para esportes mas tb para evitar o círculo vicioso insônia ->
cansaço -> recaída da tua depressão, etc. Portanto se vc tem Rivotril e
dorme bem com ele, use mesmo até o "clima profissional
melhorar".
P: Não é paralisia do sono, isso
me aconteceu por 2 vezes, há 4 anos atrás, e ontem. Dormi e acordei
(literalmente), troquei algumas palavras com meu esposo, que respondeu, mas ao
tentar me levantar para ir trabalhar, não consegui mexer meu corpo, que estava
amortecido, pedi ajuda do meu esposo, que tentou me ajudar a levantar da cama,
mas nada, passados uns 5 minutos, ou mais, consegui lentamente me mexer, fiquei
o dia todo com o corpo ruim, no outro dia acordei normalmente, o que pode ser?
R: Pode ter sido paralisia do
sono sim. Se ocorrer de novo, mexa os olhos de um lado para o outro.
P: Gostaria de tirar uma dúvida
sobre o sono, inclusive já li todas as perguntas mas não consegui identificar
nenhum caso parecido. Quase sempre tenho a sensação que não dormir a noite
toda, pois acordo muito cansada e com muito sono durante o dia. Não tomo nenhum
tipo de remédio, mas gostaria de saber qual o tipo de doença do sono se
enquadra.
R: Você não informou nem
mesmo seu peso e idade. Porque isso pode ser tanta coisa... Ansiedade,
Depressão, Apnéia do Sono, Pernas Inquietas, etc...
P: Boa Tarde! Tenho 37 anos e já há vários anos tenho
os seguintes sintomas: estou sempre cansada e sem disposição, durmo muito mas
tenho a impressão que não descanso pois acordo mais cansada do que quando vou
dormir, acordo muitas vezes durante à noite e durmo em seguida, quando meu sono
começa a ficar mais "pesado" acabo por despertar como que assustada,
já tive episódios isolados de querer acordar e não conseguir. Hoje sinto que
tal situação está prejudicando muito minha vida, tanto social, familiar, como
também profissional. Gostaria de saber em qual distúrbio do sono me encaixo e
qual a especialidade médica mais indicada para iniciar um tratamento. Obrigada.
R: Infelizmente não dá para diagnosticar com esses
dados. Esses sintomas podem corresponder a uma Apnéia do Sono, a Ansiedade, a
Paralisia do Sono. Procure um psiquiatra ou neurologista quem tenham experiência
na área.
P: Olá, tenho diagnóstico de depressão
e tomo Lexapro há alguns meses. Há 3 dias comecei a tomar "maleato de Midazolam"
que, pelo que sei deveria ter efeito imediato, mas não tem ocorrido nenhum
efeito. Pode ser devido a mistura das duas medicações?
R: Olá Gabriela, o Midazolam
(Dormonid) é um indutor de sono, se não está funcionando veja uma outra
possibilidade com seu médico. Também confira se a marca do teu Midazolam é
boa. existem diferenças. Dra Alina Landi.
P: Tenho sono demais, não posso encostar que já
quero dormir! Durmo a noite inteira, mas gostaria de ser mais agitada, não tão
mole assim. Tem dia que não quero sair da cama, saio por obrigações, tais
como trabalhar, escola, etc. Posso tomar algum remédio pra isso? Quero cuidar
da minha casa, fazer bolos, doces, minha faculdade com mais empenho, etc, etc.
R: Procure um psiquiatra ou neurologista com
experiência em Distúrbios do Sono. Com um diagnóstico exato da causa de sua
Sonolência Excessiva Diurna é possível tratar.
P: Olá, há anos eu sinto sono excessivo, uma vontade
incontrolável de dormir, é muito comum eu dormir na aula, no cinema, ônibus e
até mesmo em festas eu já dormi. Eu costumo dormir por volta de 22h e acordo
as 5h30 para trabalhar, tenho essa rotina há 1 ano. Também me sinto muito
indisposta durante o dia, sinto meu corpo cansado, pesado. Isso realmente me
incomoda, sou tachada de preguiçosa, dorminhoca, além disso afetar meus
relacionamentos. Já fui em um clínico geral, ele me pediu exames para ver se
era anemia, porém os exames foram normais e o médico receitou vitaminas, as
quais não surtiram efeito. Gostaria de uma orientação de qual profissional
devo procurar.
R: Rafaela, comece a pesquisa por uma
Polissonografia, que teu clínico geral pode pedir. Depois leve a um psiquiatra
ou a um neurologista desde que eles tenham experiência em transtornos do Sono.
P: Boa tarde, sempre tenho muito
sono, não importa se eu dormi bem a noite, passo o dia com sono, bocejando, as
pessoas me dizem que tenho cara de sono, acredito que seja devido ao fato de que
meus olhos não abrem inteiro, minha pálpebra é caída. Como estudo, trabalho
e dirijo em estrada todos os dias, tomo diariamente Anfepramona que me faz
sentir mais disposição, embora não tire meu sono, posso dormir a qualquer
hora em qualquer lugar é só encostar, entro num estado de sono profundo muito rápido. Sou
uma pessoa muito alérgica, sempre atribui meu sono a esse fato, agora estive
lendo sobre Narcolepsia e pude observar que se parece muito com o que eu sinto,
é provável que eu a tenha ? Com tratamento posso ter uma vida normal, sem sono
durante o dia ?
R: Cara Cláudia, a Anfepramona
não é indicada para combater o sono e irá trazer malefícios a sua saúde,
evite usá-la. O quadro que você descreve é de sonolência excessiva diurna. A
sonolência excessiva diurna pode ser causada por muitas patologias, entre elas
a Narcolepsia, mas ainda posso citar a Doença pulmonar Obstrutiva crônica, a Síndrome
das pernas inquietas, o próprio efeito rebote da Anfepramona. Você deve
consultar um médico - psiquiatra ou neurologista - especialista em sono e fazer
os exames adequados, só assim terá um bom diagnóstico e o tratamento certo.
Com certeza, com o tratamento adequado, poderá levar uma vida normal. Dra.
Giuliana Cividanes. Complementando a resposta: além da Apnéia do Sono. O
psiquiatra pedirá com certeza uma Polissonografia. Dr. Rubens Pitliuk.
P: Meu marido foi diagnosticado
com apnéia do Sono...vai precisar usar o aparelho CPAP para dormir não sabemos
ainda por quanto tempo...fora isso ele está muito acima do peso...ele tem 1.74
e pesa 130kl...contorno abdominal é de 250 e a parede peitoral também ...isso tudo
foi resultado do exame na clínica do sono. O que eu quero saber se ele pode
tomar remédio para emagrecer e para ansiedade, pois já marquei uma consulta
com um endocrinologista...para que possa ajudar no emagrecimento e melhorar a
apnéia pois as duas coisas andam juntas pelo que sei. Assim que o Sr. puder me
mande a resposta pois estou muito preocupada...ele só tem 43 anos.
R: Olá Elizabeth, se o seu
marido fizer o acompanhamento adequadamente com o endocrinologista,
nutricionista e exercícios físicos, não tem problema. Dra. Alina Landi
P: Doutor, estou encarando a
depressão e tratando-a há aproximadamente 2 anos. Tomei Sertralina,
Paroxetina, Bupropiona, Lexapro. Atualmente tomo Efexor, Trileptal e Cloxazolan.
Quanto à depressão sinto-me relativamente bem, mas tenho ansiedade generalizada. É
terrível porque ela parece não ceder e causa um mal estar permanente. Sinto
uma fadiga constante. Estou com estes últimos medicamentos há 6meses. O
psiquiatra não pensa em trocar. É uma situação penosa. Sou um professor em
readaptação funcional. Qual a sua sugestão ?
R: Olá Claudio, A minha
sugestão é que voce faça uma Polissonografia. Converse com seu médico a
respeito. Dra. Alina Landi
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