Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Medo de desmaiar, falta de ar, tontura, pernas bambas, tudo isso pode ser Síndrome do Pânico, que na maioria das vezes tem tratamento fácil

 Perguntas e respostas sobre  Síndrome do Pânico

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

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P: Há 3 meses sinto os sintomas da despersonalização e/ou desrealização. Duram o digam inteiro e a sensação que tenho e de não estar vivendo a realidade. Percebo graus diferentes de intensidade. Às vezes (com pouca freqüência) sinto muito medo de morrer, de desmaiar e ataques noturnos (acordo gritando, com o coração disparado, com a nítida impressão de estar morrendo). Isso é Síndrome do pânico ? Um psiquiatra me passou Apraz 0,2 mg 4 vezes ao dia, mas nada adiantou. Poderiam me ajudar ? Estou com uma consulta marcada com outro médico. Queria alguma informação antes de conversar com ele.

R: Quando um quadro de Ataques de Pânico tem muitas desrealizações, um neuroléptico em dose bem baixa pode ajudar bem.

P: Opinião: tenho depressão, Síndrome de Pânico, estou fazendo tratamento com psiquiátrico, neurologista. não sei o que acontece perdi a coordenação da mão , tenho problema de desmaio. os remédio que tomo Longactil, Tegretard, Clonazepam, Fluoxetina, Fenatil, tive alguma melhora em relação a depressão, mas Síndrome de Pânico continua, os desmaio tb. e o INSS não me da o direito de me tratar, eu queria saber se com todos esse problemas eu tenho direito. me machuco a toa não tenho coordenação na mão, nem firmeza nas pernas, esse tratamento esta certo.

R: Todos esses remédios misturados ? Provavelmente não está certo e explicam essa falta de coordenação.

P: Olá, gostaria muito de saber se o q tenho é síndrome do pânico, pois sofro muito com o que sinto. Tenho 28 anos e há quatro anos comecei a sentir uma terrível falta de ar, q me impossibilitava até de comer. Fiz vários exames, eletrocardiograma, Ecocardiograma e deram normais. Cheguei a ficar muito magra e a médica disse q eu tava com estresse. Eu nunca tinha tido isso antes e aconteceu depois q terminei um namoro. Na época fiz um tratamento para ganhar peso e me fortificar e deu certo, mas a falta de ar não sumiu completamente, diminuiu mas não desapareceu. Esse tempo todo venho convivendo com esse problema e sofrendo calada, pois tenho vergonha de dizer o q sinto. Sempre começo a ter falta de ar quando vou almoçar, jantar, parece q vou morrer sem fôlego, meu coração acelera, fico desesperada, penso q vou morrer. Gostaria de tirar essa dúvida se o q tenho é realmente Síndrome do pânico e pq só sinto quando vou comer?

R: Nosso corpo cria condicionamentos que começam a se repetir em situações semelhantes. Ou seja, vc pode ter Ataques de Pânico quando vai comer justamente porque teve outros nessa situação. Mas o tratamento tem que acabar com os Ataques de Pânico independente da situação que eles aparecem.

P: Sou jornalista, 53 anos, moro e trabalho em Brasília. Aos 20 anos sofri um ataque de síndrome do pânico. Naquela época, esse mal, bem como, o seu tratamento ainda eram praticamente desconhecidos. Era tratado com calmantes fortíssimos e até com eletrochoques. O fato é que depois disso a minha vida nunca mais foi a mesma... a Fobia social e o medo me perseguem até hoje. Tenho medo de falar em público, vivo pensando estou doente, que estou com câncer, sofro de insônia, me auto-medico, etc. Tudo isso atrapalhou toda a minha carreira profissional. Sei que tudo isso é neurose. O que devo fazer para me ver livre desse inferno privado?

R: Infelizmente essa situação não é incomum. Aí as pessoas acham que Pânico não cura. Faça o seguinte: procure de novo um psiquiatra que te trate o Pânico da maneira clássica (com antidepressivo, ansiolítico e eventualmente um neuroléptico). Mas insista que ele te recomende um/uma psicoterapeuta Cognitivo Comportamental. Faça o pacote completo, assim vc se livra disso tudo.

P: Gostaria de saber se o horário de toma dos medicamentos para tratamento de Síndrome de Pânico, pode ter influência no resultado. A toma deve ser feito todos os dias a mesma hora ou isso não faz diferença no resultado?

R: O ideal é que o médico planeje um tratamento com uma dose única de remédios por dia, e que não exija horário exato, caso contrário o tratamento acaba sendo outro transtorno na vida do paciente.

P: se a Síndrome do pânico não é uma doença do cérebro nem uma desregulação da Serotonina, pq se trata com antidepressivos, fui ao médico e ele me passou Anafranil e eu estou com medo de tomar e ficar viciada, eu so tenho as crises quando estou no trabalho, se eu passar um mês em casa num sinto nada.

R: o fato do Pânico não ser uma doença cerebral não invalida a necessidade de tratamento com medicamentos que agem no cérebro. Vou te dar alguns exemplos: uma pessoa está passando por problemas graves e desenvolve uma úlcera ou uma pressão alta. Só porque essas doenças foram causadas pro problemas externos ela não vai se tratar ?

P: Sofre de Síndrome do pânico há 2 anos e agora mudei de psiquiatra que alterou minha medicação de Zetron para Procimax, este medicamento é bom, e seu uso com Rivotril é recomendado? Obrigada.

R: Sim, o Procimax e o Rivotril funcionam em Pânico muito melhor que o Zetron.

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Tenho 26 anos e já faz três anos que estou completamente parada na vida. Tive depressão há quatro anos e me tratei com uma Psiquiatra que me receitou Anafranil, Rivotril, Olcadil entre alguns remédios. Não só não melhorei em um ano e pouco de tratamento como fiquei muito pior, pois depois de tomar frontal comecei a ter pânico. Na primeira crise achei que fosse morrer, pois nunca havia sentido tanto desespero e medo, e tive que ser carregada para entrar em casa, pois não tinha nem forças nos pés para me manter. Depois disso tenho ataques de pânico freqüentemente, não consigo trabalhar, e já tranquei a faculdade, não consigo sair do carro (não sou eu que dirijo, pois não consigo mais nem pensar em sair sozinha), quase sempre volto para casa me sentido mais frustrada e mais impotente ainda. Já fiz terapia, mas não deu resultado nenhum, pois sinto que o pânico não pode ser controlado, é muito mais forte do que eu. Estou começando a ter depressão de novo, estou assustada em passar por tudo mais uma vez, não sei se consigo. Os efeitos colaterais desses remédios são muito fortes, com eles tive alterações hormonais, aumento de peso, meu raciocínio nunca mais foi o mesmo, só piorou mais a minha situação. Nem eu consigo mais acreditar que posso ter uma vida normal um dia. O que posso fazer?

Olá, o q vc deve fazer ? Recomeçar o tratamento com algum esquema terapêutico que deixe vc boa sem efeitos colaterais, o que não deve ser difícil.

P: Meu nome é Priscila e tenho 19 anos. Tive a primeira crise de Pânico com 17 anos quando estava em um ônibus, comecei a ficar nervosa, tive a certeza de q iria acontecer algo e eu iria morrer. Comecei a tomar remédios indicado por um psiquiatra mas logo parei, pois não tinha me dado mais crises. Meu pai tem Síndrome do Pânico e tbm teve o primeiro ataque aos 17 anos. Tem vezes q tenho medo de sair de casa, não sei pq, parece q vai acontecer algo d ruim ou eu vou morrer de alguma forma, outros dias eu me sinto estranha, sinto tudo estranho. Sempre quando sinto dor em alguma parte do corpo acho q tenho uma doença e quero logo procurar um medico. Gostaria de saber se isso e um sintoma dessa Síndrome, de qualquer coisinha achar q tem uma doença, ou se as dores podem ser resultado do sistema nervoso, mesmo não tendo nada.

R: Não se preocupe. durante a fase de Ataques de Pânico, qualquer resfriado a pessoa já acha que é pneumonia. Tudo isso vai passa como tratamento.

P: Boa tarde Dr. Rubens, Devido a algumas crises de pânico e uma ida ao Psiquiatra, que me receitou Rivotril antes de dormir (025mg), procurei um médico Ortomolecular já que as crises persistiam. Depois de um exame clínico, ele disse que a minha produção de Serotonina e Dopamina não está sendo suficiente, por isso eu fico ansiosa, nervosa e as vezes deprimida. Para resolver este problema ele receitou um medicamento de manipulação para aumentar a síntese destas substância, e disse que com isso a minha sensação de bem estar e prazer aumentaria e conseqüentemente minha ansiedade e crisis de pânico diminuiriam (ele pediu para eu continuar tomando o Rivotril). Gostaria de saber se estas informações são verdadeiras e qual o risco desta "reposição" de Serotonina e Dopamina, tenho medo que quando parar de tomar estas medicações, meu organismo sinta a falta e eu fique com depressão, por exemplo. Muito obrigada desde já.

R: Boa tarde, Joyce. Essa pergunta se repete tanto que tem um texto a respeito em http://www.mentalhelp.com/tireoide.htm 

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